知的障害者相談部門

　
申請・届出等の様式集
　

補装具や自立支援医療、療育手帳申請等の書類です。

ダウンロードして使用することができます。

身体障害関係	補装具関係　・判定依頼書（自立支援医療共通）　･意見書（全般：義肢･装具等）　・意見書（車いす）　　・意見書（補聴器）　・意見書（補聴器相談医用）　・意見書（意思伝達装置）　・意見書（視覚障害）
身体障害関係	自立支援医療関係　・判定依頼書（補装具共通）　･意見書（心臓）　・意見書（腎臓）　・意見書（その他）　・自立支援医療相談記録票
知的障害関係	療育手帳関係　　・療育手帳交付申請書（新規交付用）　･療育手帳更新（再交付）申請書　・療育手帳変更（返還）届　　・知的障害者（児）相談記録票　　・判定日予約案内（相談所での面接用）　・申出書（他都道府県判定結果活用の同意書）
知的障害関係	証明書等交付関係　　・受診状況等証明書交付申請書　・知能検査結果等請求書
共通	障害者施設入所調整関係　・入所調整依頼書　・入退所報告書　・待機状況調査書その他　・その他判定依頼書（補装具・自立支援医療共通）

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